第七十一章 造瘺【感謝書友20171214224852560的打賞!】
王鑄的臉色更沉了。
他也明白了現(xiàn)在這情況。
開腹做這臺手術(shù)的難度,要遠(yuǎn)小于腹腔鏡。
但開腹術(shù)后的恢復(fù),又要遠(yuǎn)遜于腹腔鏡。
兩難的抉擇。
“不過,我可以試試。”
吳良知道這個(gè)時(shí)候應(yīng)該展現(xiàn)一下自己了。
如果自己和這縣醫(yī)院的醫(yī)生一樣,那又怎么體現(xiàn)出自己是一個(gè)研究生的事實(shí)呢?
“真的?”
王鑄眼前一亮。
“胡鬧?!?p> 鄧立明怒喝?!巴踔魅胃赣H的情況,要在腹腔鏡下做下來的難度太大,粘連肯定很明顯,若是一個(gè)不慎,損壞到了腸腔、血管,甚至膽道,得不償失!”
“我想試試。”
吳良堅(jiān)持。
雖然內(nèi)心深處,吳良有99%的把握自己應(yīng)該是做不下來這臺手術(shù)的,
但要讓他承認(rèn)自己和縣級醫(yī)院醫(yī)生一樣的水平,
他又覺得難以接受。
進(jìn)去看看,
或許是他最后的堅(jiān)持。
鄧立明沉思一下,“那就按吳良醫(yī)生的說法,先腹腔鏡下探查,劉學(xué)軍上去當(dāng)一助,我負(fù)責(zé)壓臺,嚴(yán)密觀察術(shù)中情況,如果確實(shí)需要中轉(zhuǎn)開腹,我們?nèi)齻€(gè)人也能處理?!?p> “好吧。”
劉學(xué)軍也不爭辯。
王鑄也沒在堅(jiān)持,
畢竟對方才是專業(yè)了。
反復(fù)叮囑了幾句之后,王鑄忙慌慌的跑去上班了。
剩下的幾個(gè)病歷就簡單了許多,眾人討論完畢之后,手術(shù)室下來接病人了,禹文星又陷入了無事可做的空閑期。
.....
吳良對于現(xiàn)在的生活還算滿意。
雖然江中縣的條件比起省城來說差了許多,
但至少,
他現(xiàn)在有錢了。
雖然30萬的安家費(fèi)只給了他十分之一,但比起讀研究生的時(shí)候一個(gè)月800塊錢,這已經(jīng)是筆巨款了。
給家里打了一部分之后,吳良過上了瀟灑的日子。
最新款的banana,給了吳良以前沒有過的自信。
一個(gè)又帥、又有錢、手術(shù)也做的漂亮的研究生,成了醫(yī)院護(hù)士妹妹的金龜婿,各種好友申請,各種媒婆說親,讓吳良差點(diǎn)沒爽上天了。
不過對于自己的人生大事,吳良還是很謹(jǐn)慎的,而他,也有了合適的人選。
一號手術(shù)間的專技護(hù)士,唐靈。
看著站在那里亭亭玉立的唐靈,吳良覺得今天自己裝上一波是很有必要的。
唯一讓他不滿的,
就是劉學(xué)軍。
經(jīng)過大半個(gè)月的接觸,劉學(xué)軍這人的情況吳良也知曉了許多。
刀霸!
年輕醫(yī)生是很不喜歡刀霸這種存在的。
但這并不妨礙年輕醫(yī)生自己也想成為刀霸。
所以,
吳良不想和劉學(xué)軍搭臺。
劉學(xué)軍的問題很多,復(fù)雜的,簡單的,反正他不懂的就問。
這讓吳良很煩躁。
他一般的回答都是,
唉,這個(gè)我也不知道。
哎,這個(gè)我也不怎么懂唉。
呵呵,這個(gè)我回去看看。
本以為劉學(xué)軍會明白自己的意思,
但吳良錯(cuò)了,
劉學(xué)軍第二天又問。
吳良真的不想把自己的手藝交出去?。?!
他多希望和自己搭臺的是劉俊那小子。
但每次去找鄧立明反應(yīng)問題的時(shí)候,鄧立明都說,這是科室的安排。
吳良懵了。
你特么不就代表科室嗎?
.....
“鄧主任怎么也來了?”
麻醉師是凌江峰,他現(xiàn)在已經(jīng)被定向給了一號手術(shù)間了。
對于這個(gè)決定,大家也沒意見。
畢竟一號手術(shù)間的手術(shù)臺次真的不是一般的多。
“恩。”鄧主任點(diǎn)頭,“病人是醫(yī)務(wù)科王主任的父親。”
凌江峰當(dāng)時(shí)神色就嚴(yán)肅了。
常規(guī)劃線、消毒、洗手、鋪巾之后,手術(shù)開始了。
臍下打洞,吳良默默祈禱了一下,希望進(jìn)腹情況別太糟糕之后,把腹腔鏡伸了進(jìn)去。
然后,
他懵了。
大網(wǎng)膜就像一坨亂麻,混亂粘連,黃的白的,不一而是。
這么重的粘連水腫,
吳良根本沒見過。
極少有人會等病情到這份上才到醫(yī)院來治療的。
“病人年紀(jì)太大,遲鈍的反應(yīng)掩蓋了部分病情?!?p> 劉學(xué)軍輕聲道。
鄧立明點(diǎn)頭,
是的。
病人年齡太大了,對于疼痛的反應(yīng)并不強(qiáng)烈,進(jìn)腹之前,誰能想到腹腔里竟然如此糟糕。
把腹腔里情況探查了一遍之后,吳良心頭緊繃,
這病人,
應(yīng)該是做不下來的。
“能做嗎?”
鄧立明問。
吳良硬著頭皮答了一句:“試試?!?p> 他必須得試試。
小心翼翼的又開了兩個(gè)孔,操作桿伸入腹腔,吳良開始細(xì)細(xì)的分離了起來。
他不敢用力,怕觸破了腸腔。
他也不敢不用力,粘連的系膜,不用力根本分離不開。
五分鐘。
十分鐘,
二十分鐘。
當(dāng)吳良的帽子已經(jīng)被換了兩次依舊沒有半點(diǎn)頭緒之后,他嘆了口氣,“轉(zhuǎn)開腹吧?!?p> 吳良有些失落。
雖然他上臺之前就幾乎肯定自己應(yīng)該是做不下來這手術(shù)的。
但事到臨頭,
他依舊有強(qiáng)烈的挫敗感。
自己,
可是研究生啊。
“沒事,這病人,本就應(yīng)該開腹做的?!?p> “是我太魯莽了,這病人腹腔里情況太過復(fù)雜,就算西華醫(yī)院的教授來,腹腔鏡下也做不了。”
吳良給自己找著臺階。
不過他說的也是實(shí)話。
情況如此復(fù)雜的腹腔,想要在腹腔鏡下做下來膽囊切除,難度大的離譜。
雖然腹腔鏡可以將腹腔里的視野擴(kuò)大,
但操作桿畢竟沒有手那般靈活,
技巧、耐心、膽量,缺一不可。
“恩,病人腹腔里情況的確復(fù)雜,就算開腹做難度也很大。”
鄧立明亦臉色陰沉,
這臺手術(shù)很難。
就算開腹,
難度依舊很大。
“說不得等會開腹之后也切不了膽囊,還得造瘺。”
吳良苦笑。
“對?!?p> 鄧立明也苦笑。
膽囊造瘺是無奈之選。
膽囊造瘺術(shù)并不復(fù)雜,簡單來說就是在膽囊上安一根管子,用于引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎癥,從而達(dá)到減輕癥狀的效果。
但這種術(shù)式是很少應(yīng)用的。
原因很簡單,
做了膽囊造瘺,還是得擇期再做膽囊切除。
二次手術(shù),對于病人的經(jīng)濟(jì)和身體打擊,是非常沉重的。
雖然這個(gè)病人經(jīng)濟(jì)上來說不存在太多問題,但這病人高齡,基礎(chǔ)有糖尿病,一次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)很高了,再做一次手術(shù),能不能安全下手術(shù)臺,鄧立明心頭都沒底。
手術(shù)室里的氣氛,
更加凝重了。