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九星醫(yī)院

第100章 ?不要剪

九星醫(yī)院 明心飛揚 2366 2020-05-05 19:00:00

  系統(tǒng)招進來的人才都是驕兵悍將,要想讓他們服氣,就得有真本事。

  而張景做的手術(shù),一般都是搶科室主任的,普通醫(yī)生的手術(shù)一般不下手。

  所以玄和一院里傳張景的技術(shù)強得一匹,其實大部分醫(yī)生都沒有眼見為實.

  有時一些傲氣凌云的醫(yī)生就會在私下里說,那些科室主任都是舔狗,都在拍張景的馬屁。

  而孟暨正是對張景水平持懷疑態(tài)度的醫(yī)護人員之一,所以他堅持要自己來主刀。

  “準備做手術(shù)!”,拿到主刀的孟暨徑直吩咐護士道,“她家屬簽字了嗎?”

  “沒有”,張景答道:“她爸爸因為車禍也在做手術(shù),剛才問了一下,好像手機在車禍中弄壞了,現(xiàn)在暫時還沒聯(lián)系到她的家人!”

  “親屬沒簽字,就這么做手術(shù)不好吧,萬一以后有什么糾紛,咱們可就麻煩了!”,孟暨擔心地道。

  “孟老師,要不你先準備著,醫(yī)務(wù)科主任會向醫(yī)管局報備,鄧老會簽,我也會簽字的!”,張景立即孟暨派定心丸。

  按規(guī)定,急診手術(shù),沒有親屬為患者簽字時,醫(yī)生要向醫(yī)院的醫(yī)務(wù)主管部門報告,請示主管院長批準,報請當?shù)匦l(wèi)生主管部門同意后才可以急診手術(shù)。

  在患兒范遠婷的搶救上,如果在玄和一院醫(yī)務(wù)科先做備案、留存各項治療證據(jù),事后報備主管部門同意也是可以的。

  內(nèi)科主任鄧奕是名義上的院長,只要他簽字則沒有問題。

  而張景為了讓員工放心,凡是他參與的手術(shù)或急診手術(shù),他都會簽一張股東授權(quán)書以證明自己同意手術(shù),這也是他做為玄和一院實際控制人應(yīng)有的擔當。

  孟暨點點頭,他清楚這個流程,“如果見不到簽字,我是不會做手術(shù)的!”

  很快醫(yī)務(wù)處主任劉宏和內(nèi)科主任鄧奕在玄和APP上進行了緊急授權(quán),孟暨才同意開始手術(shù)。

  孟暨做事古板,但也是保護自己的必要措施。

  由于范遠婷的出血情況暫時控制住了,因此張景才沒有拿老板的架子來硬壓,要是緊急情況下,他一早就出手了,才沒有耐心地讓孟暨磨蹭。

  劉宏和鄧奕后來也匆匆地趕了回來,劉宏著手聯(lián)絡(luò)范海安所在的出租車公司,看能不能找到范遠婷的親屬。

  鄧奕則在手術(shù)室里壓陣,但他是個中醫(yī),對手術(shù)這些不太在行,所以抱著學(xué)習的態(tài)度安靜地呆著。

  “張老板,這手術(shù)怎么個做法?”,在手術(shù)準備間隙,鄧奕向張景請教起手術(shù)方案來。

  張景指著超聲圖片,“這種病例,因為內(nèi)臟出血,不容易用B超探查,準備開腹探查,看其他內(nèi)臟有沒有損失,再做脾臟局切除術(shù)!”

  “局部?”,鄧奕努力地看著超聲圖片,“是不是因為只是脾臟上部部分破裂,才考慮部分切除?”

  “對,如果整個裂了,就可能要全部切除。”

  “我其他臟器看起來沒什么大問題,不試試腹腔鏡?”

  “如果能觀察幾天,情況穩(wěn)定后,擇期手術(shù)的話,用腹腔鏡會好一點,但急診之下,開腹更保險一些!”

  張景在系統(tǒng)做模擬訓(xùn)練時,用腹腔鏡做脾局部切除術(shù),比開腹手術(shù)的效果要差一些。

  因為人的脾臟就像了包了一層薄膜的豆腐,稍一用力,可能就會四分五裂。在腹腔鏡下做手術(shù),比不上在人眼直接觀察下做得精細,而且手術(shù)空間更大。

  從范遠婷的脾臟裂傷來看,要切除副脾,修補三處裂口,并保留56%體積的脾臟才會使預(yù)后達到最佳。

  張景可以用腹腔鏡完成這一手術(shù),但手術(shù)時間會較長,且不太精細,術(shù)后效果才達到95%,不如開腹手術(shù)的98%。

  孟暨在后面聽著,沒有參與討論,因為張景說的很全面,他根本無法發(fā)表意見。

  但是他心里想著,別看張老板嘴上是王者,要是做起來是弱雞,那說得天花亂墜也沒個卵用。

  外科手術(shù),始終要在刀下見真章!

  “孟醫(yī)生,你怎么看?”,鄧奕突然問道。

  “呃……”,孟暨沒想到鄧奕會問自己,楞了一下后,答道:“我也以為做開腹手術(shù)的效果較好!”

  孟暨說完就沒了下文。

  鄧奕等了一會,問道:“下面沒啦?”

  “啊,張老板剛才說得很詳細了,我再說也超不過張老板!”,孟暨雖然傲氣,但拍了張景的馬屁還是沒問題的。

  鄧奕笑了笑,他剛才就奇怪著張景怎么會讓孟暨主刀,后來觀察到應(yīng)該是孟暨不太相信張景的醫(yī)術(shù),他這才故意向孟暨請教。

  這時護士正在剪范遠婷的衣服,以方便手術(shù)。

  當剪到一件洗得發(fā)白的天藍色小碎花裙子時,范遠婷流著淚求道:“姐姐,不要剪我的裙子!”

  護士的手略一停頓,說道:“要剪掉的,不然沒法給你治病哦!”

  “這是我媽媽做的!”,范遠婷帶著哭腔說道:“剪掉了就沒有了!”

  張景一邊查看著手術(shù)器械,一邊安慰道:“婷婷,叫你媽媽再給你買一件!”

  “我爸爸說,媽媽去了很遠的地方,沒法給我做裙子!”,范遠婷哀求道:“哥哥,你叫姐姐不要剪,好不好?”

  張景聽了一楞,心里莫名地酸澀起來,說道:“沒關(guān)系,等你醒過來,我保證有一模一樣的裙子!”

  范遠婷問道:“哥哥,你能找到我媽媽嗎?”

  “嗯,我問你爸爸??!”,張景張開雙臂,說道:“我派飛機去找你媽媽,讓她今晚就做一件裙子出來!”

  “你有飛機???”,范遠婷的注意力被轉(zhuǎn)移了,“能接我媽媽回來嗎?我很想她!”

  “有,機場上停了好多架飛機,你媽媽想坐哪架就坐哪架!”,張景朝麻醉醫(yī)生打了個眼色,讓他趕緊把范遠婷麻翻。

  麻醉醫(yī)生一推藥,范遠婷很快就失去了意識。

  護士加快取下范遠婷的衣服,和張景一道將范遠婷取平臥位,常規(guī)消毒、鋪巾。

  孟暨刷完手進來,正好一切準備就緒,他看了一眼坐在角落的鄧奕,說道:“刀!”

  他取左上腹直肌縱行做了一個長約12cm 的探查切口。

  切開皮膚及皮下各層之后,見腹膜呈藍紫色。

  打開腹膜,見腹腔內(nèi)有積血約1000ml,脾窩內(nèi)有血凝塊約200ml,吸盡后探查見脾臟上極段有一道2cm的裂口,上中段有兩道約3cm裂口,下極段呈毀損性改變、活動性出血。

  孟暨沒急著處理脾臟的傷口,而是仔細探查一番肝、腎等臟器,沒發(fā)現(xiàn)有其他損失和出血點后,才開始對付脆弱的脾臟。

  他用手鈍性分離脾腎韌帶、脾結(jié)腸韌帶及脾膈肌韌帶之后,雙手輕輕地將脾臟往切口處拖。

  但他還沒來得及動作,耳邊仿佛響起了一聲“刺啦”的撕裂聲,他手里的脾臟上中段居然又裂出一條長約2cm的裂口。

  “我了個操!”,孟暨急得爆了一句粗口,但此時,他放下脾臟也不是,繼續(xù)往外拖也不是,就這么僵住了。

  其他人也都驚呆了,鄧奕騰地站了起來。

  這時,張景搶上前去。

  “孟老師,你捧著,我來!”

  

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