第四百四十九章??岔開(kāi)話題
葉定文皺眉,認(rèn)真想了想,道:“待會(huì)好好拉鉤?!?p> 趙三墩滿滿的自信,仿佛沙鑄的城堡,被浪潮沖的一干二凈。
……
“都安排好了嗎?”
不一會(huì),費(fèi)青穿著一身綠色的洗手服,踏入手術(shù)室,進(jìn)門(mén)就問(wèn)。
葉定文從容的點(diǎn)點(diǎn)頭。
病人已經(jīng)完成展巾消毒,麻醉,氣囊止血帶充氣完畢。
費(fèi)青和葉定文并肩而立,看著片子,笑道:“片子也看過(guò)了,有什么顧慮嗎?”
“右手II區(qū)屈肌腱斷裂,位置還不錯(cuò),殘端長(zhǎng)度也夠,可以直接縫合?!比~定文冷靜分析。
“嗯,II區(qū)屈肌腱縫合,還是有難度的,咱們要預(yù)判最壞的情況來(lái)籌備手術(shù),期望迎接最后的結(jié)果,給急診科開(kāi)個(gè)好兆頭……”費(fèi)青說(shuō)完,哈哈大笑。
手術(shù)室,眾人緊張的身軀,也稍稍放松。
“那開(kāi)始吧?!辟M(fèi)主任說(shuō)完,就后退兩步,占據(jù)一個(gè)適合觀察的角度。
“手術(shù)刀。”
葉定文平靜的站上主刀位,沖器械護(hù)士點(diǎn)點(diǎn)頭。
銀亮的手術(shù)刀,被夏晴以最迅捷的速度,最標(biāo)準(zhǔn)的姿勢(shì),拍在葉定文掌心。
“咱們今天的手術(shù),做個(gè)Z字形切口啊?!?p> 葉定文拿起手術(shù)刀,懸在患者右手掌心上方,輕輕拉出一條血線。
一般患者的傷口,并不足以滿足手術(shù),需要術(shù)者另行設(shè)計(jì)切口。
像眼下這名患者的手部,有多處小創(chuàng)傷,最嚴(yán)重的,就是食指的屈肌腱斷裂。
唯一慶幸的是,沒(méi)有傷到神經(jīng),這也是葉定文挑選病人時(shí),特意跟費(fèi)主任交代的。
他目前還沒(méi)掌握神經(jīng)吻合術(shù)。
“下一步,我們開(kāi)始游離,同時(shí)尋找肌腱。”葉定文自顧自道。
旁邊的趙三墩聽(tīng)到這話,卻是激動(dòng)的胸大肌都顫栗起來(lái)。
他知道,葉定文的自言自語(yǔ),與其說(shuō)是給費(fèi)主任聽(tīng)的,不如說(shuō)是給他和郝蓓這些助手聽(tīng)的。
葉定文刀尖快速做著游離,順著組織,用鉤子一拉,輕松挑出肌腱。
“找肌腱似乎很容易啊。”趙三墩見(jiàn)葉定文半分鐘就挑出肌腱,覺(jué)得似乎也沒(méi)那么難,不由信心倍增。
“誰(shuí)告訴你斷裂的肌腱好找???”對(duì)面的郝蓓,見(jiàn)學(xué)渣的一臉輕視,忍不住出言打擊道:“肌腱就是一條崩緊的橡皮筋,靠近手部那端還好找,靠近手腕那端若是斷了,你猜會(huì)縮到哪去?”
“手腕?”趙三墩有些心虛,試探性回道。
盡管被嘲諷很不爽,但他很清楚,對(duì)面的學(xué)霸從不無(wú)的放矢,更何況是急診手術(shù),他壓根來(lái)不及做功課。
“縮到前臂都有可能?!辟M(fèi)青低沉的聲音,在他背后緩緩響起,說(shuō)道:“肌腱縫合術(shù),技術(shù)差的醫(yī)生搞一個(gè)多小時(shí)都很正常,一半的時(shí)間,都是在找斷裂的肌腱?!?p> 很明顯,費(fèi)青頗為不滿。
“我是第一次做肌腱縫合,準(zhǔn)備不足。”趙三墩訕笑兩聲。
“兄弟,你是第一次手術(shù)???”躺臺(tái)上的病人,忽然開(kāi)口,嚇的趙三墩渾身一抖,拉鉤都顫了一下。
“啊,不是全麻?。俊壁w三墩脫口而出,他跟葉定文做了上百臺(tái)腹腔鏡手術(shù),基本都是全麻,習(xí)慣了在手術(shù)時(shí)候飆車(chē)說(shuō)段子,反正葉定文也不反對(duì)。
麻醉醫(yī)生見(jiàn)趙三墩出丑,呵呵一笑,道:“傻了吧,肌腱縫合都是臂叢麻醉。”
趙三墩原本自信的心,再次懸到半空中,他用后腦殼猜,都能猜到身后的費(fèi)青肯定板著一張包公臉。
“兄弟,別緊張,我也是第一次?!辈∪怂坪鹾芑磉_(dá),見(jiàn)趙三墩一臉緊張,反而出言安慰。
趙三墩干笑兩聲,病人安慰令他臉色微燙。
病人似乎興致很高,道:“我知道,你們醫(yī)生做手術(shù),都是一個(gè)師傅,帶幾個(gè)徒弟,對(duì)吧!”
趙三墩情緒低落的“嗯”了一聲。
“不過(guò),我看你的臉,有點(diǎn)顯老啊,你師傅的臉就保養(yǎng)的不錯(cuò),我做化妝品代理的,我跟你說(shuō),男人的臉,也要像女人一樣做保養(yǎng)……”
趙三墩滿頭黑線。
郝蓓噗呲一聲笑了,忍俊不禁道:“不好意思,我實(shí)在忍不住。”
郁悶的趙三墩一肚子脾氣,無(wú)處發(fā)泄,為了化解尷尬,只好岔開(kāi)話題道:“我說(shuō)兄弟,你這手是咋傷的啊?”
一提到受傷,病人的情緒頗受打擊,惆悵的嘆氣道:“別提了,一提就是一把辛酸淚?!?p> “說(shuō)說(shuō)看?!壁w三墩瞬間來(lái)了精神,對(duì)面的郝蓓,玄色鏡框下燃起熊熊八卦之火。
兩人沒(méi)看到病歷,只知道被玻璃割傷。
病人又幽幽嘆了口氣:“都12月了,想著寒風(fēng)刺骨,出去玩也沒(méi)意思,就約了幾個(gè)死黨來(lái)我家,抱團(tuán)取暖,打牌吃火鍋?!?p> “然后呢?”
“我琢磨著先去洗個(gè)澡,就開(kāi)了浴霸……我家的浴室,那門(mén)就像是酒店那種磨砂玻璃門(mén),按理說(shuō),挺結(jié)實(shí)的。結(jié)果,誰(shuí)知道哪出了問(wèn)題,突然轟裂開(kāi)了。”
“轟裂開(kāi)了?”眾人渾身一抖。
“我去,我到現(xiàn)在還記得那畫(huà)面,就像是黑客帝國(guó)電影,那些碎玻璃,仿佛慢動(dòng)作那樣,四面八方的射出來(lái),簡(jiǎn)直要人命啊?!?p> 手術(shù)室,吞咽口水的聲音此起彼伏都為病人的遭遇捏了一把汗。
隨即病人說(shuō)道:“這個(gè)胳膊上這個(gè)帶子弄的我的手有點(diǎn)麻木和酸痛?!?p> “這個(gè)是氣囊止血帶,充氣后勒緊你胳膊的,然后你手指就不會(huì)流血了,我到時(shí)會(huì)給你松一下的,你若是很難受,也可以提前跟我們說(shuō)一下?!壁w三墩耐心解釋。
安撫病人后,趙三墩將注意力轉(zhuǎn)回到今天的主角葉定文身上。
無(wú)影燈下,沐浴在柔白光線下的葉定文格外專(zhuān)注。
“肌腱線?!?p> “持針器。”
“注射針頭。”
葉定文夾住肌腱,用注射針頭在近側(cè)2厘米處,緩緩穿入,卡住回縮的肌腱,隨后開(kāi)始穿針。
趙三墩一邊羨慕的看著葉定文進(jìn)針,一邊腦海中回憶進(jìn)手術(shù)室前惡補(bǔ)的資料。
肌腱縫合,難免存在二次斷裂和黏連,自然痊愈后,也會(huì)存在成果的差異,這個(gè)是正?,F(xiàn)象,哪怕大牛都不敢拍胸口說(shuō):我做的肌腱縫合,百分百合格。
因此手外科推出功能系統(tǒng)評(píng)定表。