最好的情況,就是術(shù)后5-12個月隨訪,手部總運動領(lǐng)域與常人無異,即治療效果評定為優(yōu),而能達到60-79%,則為良。像Tang法縫合的病人,能達到85%以上的優(yōu)良率。
換句話說,100個病人縫合后,大概有85個的病人能達到這個水平,也就是恢復(fù)基本生活。
而大部分的普通醫(yī)生,他們優(yōu)良率就沒那么高,而且不少病人的恢復(fù),也就達到“可”的標準,即手功能恢復(fù)50-60%。
“可”這個標準,也符合手術(shù)成功的標準,只不過,手指功能有部分缺失,像日常一些精細的活就很難做到,比如說包餃子、剝雞蛋、甚至提重物都有些困難。
可就算這樣,不少醫(yī)院的屈肌腱縫合,能達到“可”以上的標準,也未必有85以上那么多。
而云醫(yī)的水平,不是“可”,而是優(yōu)良率在“85%”以上,像武國慶這種頂級高手,更是以93%的優(yōu)良率自傲。
這就是名醫(yī)的魅力。
為什么大家都對名醫(yī)趨之若鶩?
很簡單,誰都不想成為那個不幸的1%、10%甚至20%。
在趙三墩眼中,葉定文似乎有成為名醫(yī)的潛質(zhì)。
葉定文似乎很鎮(zhèn)定,手法熟練,沒有出現(xiàn)趙三墩想象中的生疏,這一點讓他羨慕的眼紅。
“別走神,拉好鉤,注意鑷子配合。”葉定文似乎注意到趙三墩走神,輕聲提醒道。
“哦,好的。”趙三墩收回思緒,稍稍用力將拉鉤往外扯了扯。
M-Tang法雖然在原有基礎(chǔ)上進行了優(yōu)化,卻仍然保留了三組線束,對術(shù)者縫合要求很精細,這也是不少醫(yī)生更傾向用改良版Kessler的原因。
“葉醫(yī)生,有什么辦法可以練習(xí)縫合肌腱?”趙三墩見到葉定文流暢的縫合,十分心動,忍不住問道。
“縫合血管和肌腱,有很多簡單方法。”葉定文挑了挑眉,道:“比如說雞翅、豬蹄,都是不錯的縫合材料,你不是經(jīng)常去買菜嗎?順便買一些回來練手,多練練就好了?!?p> 學(xué)臨床的,縫合是基本功,最初的清創(chuàng)縫合,都是拿香蕉皮和豬皮練手;但血管和肌腱,復(fù)雜度高,對食材的要求也高。
“好久沒吃你做的香辣雞翅了,趕緊去練吧,我支持你,最好買豬蹄,鹵著好吃,豬腳飯也不錯?!焙螺硖蛄颂蜃齑?,看著嘴饞的樣子。
“現(xiàn)在豬肉價都突破天際了,土豪才能享受,咱們吊絲能吃個雞翅就不錯了,別指望高配?!壁w三墩翻了個白銀,郁悶道。
郝蓓一聽,也惆悵的嘆息道:“豬肉都漲價了,我們什么時候能漲工資?。俊?p> 費青咳咳兩聲,低沉道:“大家專心點,合力做好M-Tang法項目,別的不敢說,豬肉還是吃的起的。”
趙三墩見郝蓓吐了吐舌頭,不由撇撇嘴,暗中腹誹:這丫頭也真是沒心沒肺,居然敢當(dāng)主任的面提工資?也就是費主任坦蕩磊落,換個小心眼的大主任,分分鐘將你的獎金扣成負數(shù)。
醫(yī)院職工的工資,各地區(qū)不一樣,但基本都是基本工資加職稱和提成。
提成,自然是科室效益。
科室收的病人多,周轉(zhuǎn)快,自然提成高,隨著上層更多關(guān)注民生,加大藥改,統(tǒng)一招標,藥價的利潤已經(jīng)沒什么空間了。
科室要生存,就離不開手術(shù)。
所以費主任才對急診中心很上心,上百張病床,免不了跟其他科室搶病人,只有搶到病人,自家科室的醫(yī)生,才能在云海生存,否則像趙三墩這種規(guī)培醫(yī),租個房子后都沒錢吃飯。
故科室主任的權(quán)威,一部分就來源于提成的分配,許多醫(yī)院的提成發(fā)放,都是由院里先發(fā)給科室,接著由科主任調(diào)劑分配給眾醫(yī)生。
像郝蓓剛才那般口無遮攔的抱怨,小心眼的主任還真能將她獎金扣成負數(shù)。
就在趙三墩暗戳戳的瞎樂時,病人忽然呻吟起來:“哎呀……大夫,我受不了了,好麻啊!”
“怎么?手麻了?”趙三墩有些緊張的問道。
“麻,胳膊麻的不行了,好像有很多小蟲子在里面爬,大夫,你給我松一松那個止血帶吧?”病人虛弱的道。
“這么快就挺不住了?”趙三墩詫異的瞅一眼時間,手術(shù)才進行半小時。
止血帶通常建議一個小時松一次,半小時還真有點短。
正當(dāng)趙三墩躊躇不決,葉定文淡然開口:“手術(shù)完成了,給他放氣吧?!?p> “這么快?!壁w三墩驚的下巴差點掉下來。
費主任走出手術(shù)室門口,告知病人的家屬:“手術(shù)成非常成功?!?p> 門口的這些家屬是他的死黨,所以不會有那種傷心欲絕之態(tài),后來,這病人也被他的死黨們喜氣洋洋的推了回去。
趙三墩屁顛屁顛的跟在葉定文身后,昂首挺胸,洋洋自得,就像是他老家養(yǎng)的大白鵝,直接走出了六親不認的步伐。
“葉醫(yī)生,咱們接著做嗎?”趙三墩搓著手問道。
“不是還有一個病人嗎?”葉定文的目光轉(zhuǎn)向郝蓓。
郝蓓推了推玄色鏡框,面色嚴肅道:“嗯,的確還有一位病人,不過,這一位,恐怕需要葉醫(yī)生親自去接待?!?p> “誰架子那么大?”趙三墩奇怪的看了郝蓓一眼。
“病人是云溪區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)院過來的,對方跟來的醫(yī)生,正在辦公室等你?!焙螺硪埠芗{悶。
“云溪區(qū)醫(yī)院?”
葉定文摩挲下巴,他還記得,前兩個月,他按費主任的指示,去云溪區(qū)醫(yī)院做過一次會診,幫對方處理過一例膽囊異常切除手術(shù),似乎那個普外科的主治叫狄清。
三人拐過通道,正準備回辦公室時,一個年輕男子從側(cè)面的洗手間出來,差點迎面撞上葉定文。
“咦……葉定文?”
年輕男子臉上帶著些許怒氣,正打算說道兩句,可抬眼一看,臉上的怒氣瞬間化為驚喜。
葉定文一怔,努力回憶。
“我都不記得了,侯明?!蹦贻p男子佯裝生氣,狠狠捶了葉定文肩膀一拳。
“是你啊?!比~定文一臉恍然,終于記起眼前叫侯明的年輕人。
侯明是他高中同學(xué),為人張揚外放,人很熱情,可能是遺傳他爸的優(yōu)良基因,嘴皮子很能說。