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我真是實習醫(yī)生啊

63、胸腔閉式引流術(shù)

我真是實習醫(yī)生啊 單身汪w 2210 2021-11-27 08:00:00

  蘇夢茹極少見過哥哥如此嚴厲的模樣,但聽到哥哥說的話,又忍不住心中一凜。

  這個病人時間不多了?!

  “知道了,我馬上就去!”蘇夢茹嘴巴里默念著蘇杰交代的事情,轉(zhuǎn)身向著救護車的方向沖去。

  病人家屬同樣被蘇杰的話嚇了一跳,哭泣著詢問道:“醫(yī)生,我先生他到底怎么了?”

  蘇杰沒有時間慢慢解釋回答,他此時費力扒開了中年男子身上的厚襖子,仔細的在他的胸膛上尋找著什么。

  胸膛里發(fā)出鐘擺的聲音……

  如果自己的判斷無誤。

  這很有可能是死亡在敲鐘!

  扒開衣服,上下摸索。

  很快。

  一根沒入左側(cè)胸膛的金屬棒赫然出現(xiàn)在了蘇杰的眼里。

  金屬棒應(yīng)該是汽車上的配件之一,此時卻深深沒入了中年男子的胸膛,只露出短短一截,‘嘶嘶嘶’的聲音伴隨著呼吸從那里傳出來。

  蘇杰不難想象出事發(fā)經(jīng)過……汽車在高速行駛過程中突然追尾,車身摧毀,零部件亂飛,再加上安全氣囊瞬間彈開,一根不知道從哪里飛出來的金屬棒,可能就在這時深深插入了中年男子的胸膛。

  看到這一幕,蘇杰眉頭頓時緊鎖。

  果然是……開放性氣胸!

  而就在這時,蘇夢茹帶著救護車醫(yī)生匆匆趕來。

  “哥,我按你的原話說的,可他們資歷最高的醫(yī)生走不開……”

  蘇夢茹有些挫敗,剛剛她還自吹自擂很能干,可卻連這點小事都做不好。

  蘇杰抬頭一看,過來的是一名年輕醫(yī)生,看起來比自己大不了多少,應(yīng)該是剛剛?cè)肼殯]多久。

  “那邊正在搶救,主治醫(yī)生走不開,讓我過來幫忙,病人怎么樣了?”

  來人倒也干練,蹲在蘇杰旁邊就開始詢問情況。

  “開放性氣胸,傷口在左胸,已經(jīng)出現(xiàn)縱膈擺動的情況,隨時都有生命危險?!?p>  蘇杰言簡意賅,字字珠璣。

  “這么嚴重?!”

  那名年輕醫(yī)生表情頓時凝重起來,顯然這個病人的棘手程度已經(jīng)大大超乎了他的預(yù)期。

  蘇杰點點頭,開始檢查年輕醫(yī)生帶來的搶救物品。

  無菌紗布。

  胸腔穿刺引流術(shù)的各種用物。

  與此同時,他的腦海中電光火石間閃過關(guān)于開放性氣胸的各種相關(guān)內(nèi)容。

  正常情況下,人類的胸腔是呈負壓狀態(tài)的,肺組織充盈飽滿。

  但當各種原因造成胸膜腔和外界相同后,空氣就會順著傷口進入胸腔,其內(nèi)的負壓環(huán)境就會被破壞,從而擠壓肺組織,使其萎縮,無法維持正常的呼吸功能。

  而且隨著一呼一吸,壓力改變,位于雙肺中間的縱膈也會發(fā)生擺動,就猶如擺鐘一般,左右搖曳,這又會進一步加重通氣障礙,引起嚴重的低氧血癥。

  而低氧血癥反過來成為新的壓迫因素,刺激呼吸變得深快,從而進一步加重肺萎縮。

  ……

  無限套娃,最為致命!

  年輕醫(yī)生顯然對于這種重傷員沒有太多的搶救經(jīng)驗,看著嘴唇逐漸發(fā)紺,已經(jīng)呈現(xiàn)明顯休克癥狀的中年男子,他的臉上浮現(xiàn)出一絲慌亂。

  整個人更是呆若木雞,完全不知道自己該干什么。

  “我去找主治醫(yī)生過來吧,這個病人傷情太重了!”年輕醫(yī)生終究還是有自知之明,知道眼下的情況自己處理不了,立刻就想到了搬救兵。

  可蘇杰卻喊住了他:“別去了,那邊也有搶救的病人,兩條命,你讓他怎么選?”

  “這……”年輕醫(yī)生愣住了。

  “協(xié)助我!”蘇杰果斷說道。

  別把奶媽不當C,真到了危機萬分的關(guān)頭,超級奶媽照樣可以帶飛全場!

  小心翼翼把病人放平,頭下墊枕,頭偏向一側(cè),蘇杰從年輕醫(yī)生的急救箱里翻找出一把刀片,熟練的劃開了傷口處的衣服。

  徹底暴露傷口。

  碘伏消毒。

  年輕醫(yī)生愣愣的看著已經(jīng)進入搶救狀態(tài)的蘇杰。

  說實話,看到蘇杰如此年輕,他多少還是有點擔心的。

  可一想到剛剛他連續(xù)處理出血病人時的干練,又想到連自己的老師也在電話里夸贊這位東南醫(yī)院的醫(yī)生技藝高超,年輕醫(yī)生心里莫名又安定了幾分。

  “好!”年輕醫(yī)生站在了蘇杰的身邊,嚴陣以待。

  “無菌紗布。”蘇杰道。

  年輕醫(yī)生立刻遞上。

  小心的捏住紗布的外側(cè),確保紗布內(nèi)側(cè)無菌,蘇杰凝神觀察著中年男子的呼吸節(jié)奏,另一只手則緊緊握住了那根沒入中年男子胸膛的金屬棒。

  吸氣末,用力抽出金屬棒。

  呼氣末,剛好用無菌紗布堵住缺口。

  這樣做的好處,是可以利用病人呼氣時排出胸廓內(nèi)的氣體,使得肺萎縮程度最小。

  開放性氣胸搶救的第一步……改開放性氣胸變成封閉性氣胸。

  然而當蘇杰用紗布緊緊堵住缺口后,病人的狀態(tài)卻并沒有好轉(zhuǎn)的跡象,發(fā)紺、缺氧、休克仍然明顯,生命垂危。

  胸廓里的空氣還是太多了,負壓的狀態(tài)如果不能恢復(fù),問題還是沒有解決,病人隨時都會狗帶……蘇杰眉頭緊皺,當下便有了決斷。

  “蘇夢茹,過來,幫我按住紗布!”

  “好!”

  蘇夢茹其實挺怕的,剛剛看到蘇杰把金屬棒從中年男子胸膛里抽出來,牽肉帶血,她頓時一雙小拳頭捏的緊緊的。

  可再怕,哥哥說的話也要聽!

  蘇夢茹走過來,用力按住紗布,解放了蘇杰。

  蘇杰轉(zhuǎn)頭便對年輕醫(yī)生說道:“咱們倆配合,給他胸腔閉式引流,必須要把他胸腔里的空氣給排出來!”

  “就在這里嗎?”

  年輕醫(yī)生看著周圍惡劣的環(huán)境,潮濕、陰冷,好在頭上有一把大大的太陽傘,雨水不會直接淋下來。

  “對,再不快點給他引流,他就要憋死了?!碧K杰毫不猶豫道。

  趁著收拾穿刺引流術(shù)用物的空檔,蘇杰在腦海里急促的呼喊道:

  “系統(tǒng),使用【許愿卡】,我要兌換【胸腔閉式引流術(shù)】!”

  【使用許愿卡需要扣除……】

  “扣除!直接扣除,別問了,趕緊給我兌換!”蘇杰焦急的催促。

  【扣除三百積分,許愿卡激活】

  【扣除九百積分,胸腔閉式引流術(shù)解鎖】

  蘇杰差點沒一口老血直接噴出來。

  “九百積分?!趁火打劫是吧!有沒有你這樣做生意的,遲早關(guān)門大吉啊老板!”

  但系統(tǒng)至少有一點還是值得夸獎。

  雖然不物美價廉,但至少貨真價實!

  一瞬間,海量的知識涌入大腦,【胸腔閉式引流術(shù)】的操作流程清晰浮現(xiàn)在眼前,就好像剎那間在硅膠模型上模擬操作了不下成百上千次。

  蘇杰的手指忍不住微微顫抖了一下。

  他清晰的明白。

  可以動手了。

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