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我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生啊

64、千萬(wàn)不能出事

  蒼穹墜落冰雨。

  疾風(fēng)呼嘯。

  每個(gè)人說(shuō)話時(shí),嘴巴周?chē)紩?huì)騰起一團(tuán)霧氣。

  就在這樣極端的環(huán)境下,蘇杰準(zhǔn)備要給病人做個(gè)小手術(shù)……胸腔閉式引流術(shù)。

  指揮病人家屬站在上風(fēng)口的位置,拿著傘盡量擋住風(fēng)雨。

  蘇杰用力搓了搓凍僵的手指,朝上面哈了兩口熱氣。

  拿起之前的刀片,徹底劃開(kāi)衣服,充分暴露胸廓,此時(shí)也顧不上病人會(huì)不會(huì)感覺(jué)到冷了,冷這一會(huì)兒,后半生還能有熱乎氣,這波不虧。

  碘伏像不要錢(qián)的一樣傾倒在創(chuàng)傷處周?chē)?,按壓傷口的紗布很快就被浸染成了深褐色?p>  條件惡劣,但還是要盡可能保證無(wú)菌操作!

  “利多卡因!”蘇杰一邊帶上無(wú)菌手套,一邊對(duì)年輕醫(yī)生喊道。

  下一秒,已經(jīng)被掰開(kāi)的利多卡因安瓿瓶被送到了蘇杰面前。

  抽吸藥液,麻醉手術(shù)區(qū)域。

  胸腔閉式引流術(shù),根據(jù)引流的目的不同,穿刺點(diǎn)的位置也有細(xì)微的變化。

  引流氣體,穿刺點(diǎn)位于鎖骨中線第2~3肋間。

  引流液體,穿刺點(diǎn)位于腋中線第6~7肋間。

  其實(shí)這也不難理解,氣走上,液流下,為了更好地引流,穿刺點(diǎn)肯定要位于液體、氣體聚集的區(qū)域。

  眼下這個(gè)傷員,蘇杰判斷單純氣胸的可能性還是比較大的,而且即便混合有血?dú)庑兀巯录毙杞鉀Q的,也應(yīng)該是盡快抽出氣體,恢復(fù)胸廓內(nèi)的負(fù)壓,減少對(duì)肺組織的壓迫。

  于是。

  帶著橡膠手套的觸摸鎖骨中點(diǎn),向下滑至第二肋間。

  “尖刀!”蘇杰又一次伸手。

  下一秒,掌心處就多了一把閃著寒芒的銳利尖刀。

  尖刀抵住穿刺點(diǎn)的位置,蘇杰手腕用著巧勁,尖刀頭瞬間沒(méi)入皮膚,鮮血四溢,與碘伏混在一起,緩緩滴落在環(huán)城高速的瀝青地面上。

  滴答、滴答。

  病人家屬面露痛苦,扭著頭不敢看。

  蘇夢(mèng)茹也想逃,可惜她逃不掉,她還有按住創(chuàng)傷口的重要任務(wù),血腥味直往鼻子里面沖,小臉蛋頓時(shí)戴上了痛苦面具。

  年輕醫(yī)生則完全沉浸在蘇杰精湛、沉穩(wěn)的操作中,眼睛里閃爍著對(duì)知識(shí)渴求的光芒,有些忘乎所以。

  皮膚、皮下組織、脂肪……尖刀一層層切開(kāi),胸膜逐漸暴露在了冰冷的空氣中。

  看到胸膜,蘇杰暫時(shí)放下了尖刀,舉手又說(shuō)道:“血管鉗?!?p>  可是沒(méi)有回應(yīng)。

  蘇杰微微皺眉,不管他平時(shí)多么和煦溫柔,可一旦開(kāi)始動(dòng)手操作,他的脾氣就有些控制不住。

  怒氣值穩(wěn)步上升,隨時(shí)突破臨界點(diǎn)。

  “血管鉗!”稍稍加重語(yǔ)氣,蘇杰回頭看了一眼年輕醫(yī)生。

  嚇!

  被蘇杰冰冷的眼神嚇了一跳,年輕醫(yī)生趕緊回過(guò)神,慌里慌張的拿出血管鉗遞了過(guò)去。

  眼看蘇杰接過(guò)血管鉗,轉(zhuǎn)過(guò)頭去,年輕醫(yī)生這才松了一口氣,提到嗓子眼的小心臟重新回到了肚子里……明明年齡還沒(méi)有我大,怎么脾氣比主治老師還要沖,而且我為什么這么怕他?

  年輕醫(yī)生心里誹議了幾句,可他自己或許都沒(méi)有發(fā)現(xiàn),正是被蘇杰兇了一下,他的注意力又重新集中了起來(lái),眼睛死死盯著蘇杰的動(dòng)作,唯恐對(duì)方突施冷箭,而自己卻沒(méi)有防備。

  接過(guò)血管鉗,蘇杰繼續(xù)開(kāi)拓通道。

  尖刀鋒利,一刀下去,十分絲滑的便可以割開(kāi)病人的皮膚。

  血管鉗卻是另一種風(fēng)格。

  用力的捅進(jìn)胸膜內(nèi),一點(diǎn)一點(diǎn)、用盡全身力氣,鈍性分離胸膜、肌肉。

  很快,從皮膚到胸腔的通道就被打通了,這次都不需要蘇杰開(kāi)口,年輕醫(yī)生已經(jīng)把下一步需要的導(dǎo)管提前遞到了蘇杰的手旁。

  導(dǎo)管放入胸腔內(nèi),連接上水封瓶。

  連接完成的瞬間,一連串硬幣大小的氣泡從水封瓶底‘嘟嘟嘟嘟’的往上涌。

  蘇夢(mèng)茹和病人家屬并不知道這意味著什么,表情有些茫然,而年輕醫(yī)生則是臉上大喜:

  “成了!”

  “胸腔里的氣體被引流出來(lái)了,這些大氣泡就是那些氣體?!?p>  “怪不得呼吸那么困難,胸腔里面有這么多的氣,憋都憋死了!”

  蘇杰看到水封瓶里成串的大水泡,表情卻是相當(dāng)?shù)牡ā?p>  不出所料,理所當(dāng)然,沒(méi)什么好驚訝的。

  沒(méi)有大氣泡涌出來(lái),那才應(yīng)該驚訝。

  手又是一伸,蘇杰淡淡道:“還沒(méi)有結(jié)束呢,縫合針,我要把切口縫兩針。”

  年輕醫(yī)生趕緊拿出縫合針,遞過(guò)去時(shí)忍不住打聽(tīng)道:“哥們兒,我看你挺年輕的,東南醫(yī)院急診科不是最低都要研究生學(xué)歷嗎,你看起來(lái)就像個(gè)大學(xué)生?!?p>  蘇杰回答道:“我就是大學(xué)生,大五剛剛下臨床實(shí)習(xí)?!?p>  年輕醫(yī)生一臉‘我信你個(gè)鬼’的表情,就你剛剛那手胸腔閉式引流術(shù),沒(méi)個(gè)三五年的功夫,根本都做不到好吧!

  反正我就做不到!

  我承認(rèn)你比我優(yōu)秀,可我都上班兩年多了,你說(shuō)你還在讀大學(xué)……過(guò)分了??!

  緊接著,他突然發(fā)現(xiàn)蘇杰縫合的手法似乎也十分的精妙,不知不覺(jué)又看的入了神。

  ……

  經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的艱難跋涉,六輛救護(hù)車(chē)終于突破重圍,進(jìn)入了七車(chē)連環(huán)追尾的車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)。

  另外兩輛救護(hù)車(chē)上的醫(yī)生們看到增員,差點(diǎn)沒(méi)直接哭出來(lái)。

  “你們終于來(lái)了啊,再來(lái)晚一步,你們都可以直接搶救我們了!”

  救護(hù)車(chē)一個(gè)急剎車(chē),車(chē)子還沒(méi)有停穩(wěn),就看見(jiàn)兩個(gè)白色的身影從后車(chē)廂跳了下來(lái),深深的黑眼圈配上矯健的身手,讓人十分擔(dān)心兩人是否出現(xiàn)了回光返照的癥狀。

  這兩人正是東南醫(yī)院急診科的骨干醫(yī)生,江武、李明輝。

  只見(jiàn)兩人目標(biāo)明確,直奔著兩輛先前就已經(jīng)就位的救護(hù)車(chē)沖去。

  “現(xiàn)在什么情況?我們能做什么?”李明輝言簡(jiǎn)意賅的問(wèn)道。

  兩輛救護(hù)車(chē)早他們一步到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),顯然對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)的情況更了解,聽(tīng)從他們的指揮組織搶救,更有效率!

  聽(tīng)了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生的匯報(bào),李明輝和江武心里稍稍安定了一些。

  沒(méi)有他們想象的那么糟糕,雖然任務(wù)仍然艱巨,但明顯有了六輛救護(hù)車(chē)的增員,局勢(shì)勢(shì)必是能夠掌控住的。

  這時(shí)候江武忍不住問(wèn)道:“你們之前遇到的那個(gè)東南醫(yī)院的醫(yī)生呢?”

  “對(duì)了!你不說(shuō)我都忘記了,剛剛你們那名同事好像遇到什么棘手的難題,想讓我過(guò)去協(xié)助,可我正忙著搶救別的病人呢……這一忙就把他給忘記了!”

  江武臉色一沉:“他在哪?”

  “好像在那邊,還在我這邊拿走了一塊無(wú)菌紗布和胸腔閉式引流術(shù)的穿刺包?!?p>  江武和李明輝交換了一下眼神,同時(shí)快步走向那名醫(yī)生手指的方向。

  “發(fā)生氣胸了嗎?”江武健步如飛,邊走邊說(shuō)道。

  “恐怕不是簡(jiǎn)單的氣胸,不然按照小蘇杰的性格,如果只是簡(jiǎn)單的氣胸,他不會(huì)急著讓別的醫(yī)生過(guò)來(lái)協(xié)助他。”李明輝推測(cè)道。

  “開(kāi)放性氣胸?!”江武驚詫道。

  “不,不會(huì)吧?!?p>  李明輝其實(shí)也想到了這個(gè)可能性,但還是自我安慰:“如果真是開(kāi)放性氣胸,這么久了,小蘇杰不可能一點(diǎn)動(dòng)靜都沒(méi)有,這種急癥動(dòng)輒可能會(huì)死人的?!?p>  江武則陰沉著臉,語(yǔ)不驚人死不休道:“萬(wàn)一已經(jīng)死了呢?!?p>  李明輝:“……”

  兩人都沒(méi)有再說(shuō)話,但腳步卻默契的同時(shí)加快,心里的想法也同樣只有一個(gè):

  “蘇杰可千萬(wàn)不能出事!”

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